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IMÁGENES Y VÍDEOS OBTENIDOS DE CIRUGÍA/AP DE

CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO P-T:

 

En esta sección trataremos de ir subiendo aquellas imágenes que consideremos más interesantes por su utilidad docente o por su peculiaridad relacionadas con la Especialidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo.

Van a ir organizadas alfabéticamente según el órgano al que corresponde (ejemplo bazo en la B, pared en la P, cavidad en la C, etc; en la B de bazo encontrarás todas las imágenes relacionadas con patología del Bazo que hayamos conseguido) y si son signos (ejemplo neumoperitoneo, ascitis, etc.) irá en la letra correspondiente a la primera letra de la palabra; cada imagen tendrá un comentario explicativo y si es posible indicará su autor y/o indicaciones específicas. Si accionas con el ratón sobre la imagen se te abrirá en una nueva ventana la imagen a gran tamaño.

 

P:

Periné:

Tumor mesenquimal del periné:

TUMOR MESENQUIMAL DEL PERINÉ: Imagen de masa resecada.

Comentario:

Vemos la imagen de la pieza resecada en una paciente con una masa perineal que había sido caracterizada en las pruebas de imagen como "tumoración probablemente mesenquimal".

En la cirugía se encontró una masa muy adherida y de consistencia dura con una expansión larga hacia la línea media. Se resecó la pieza en su totalidad con 1-2 cm de margen libre e incluyendo una pastilla cutánea como puede verse en la fotografía.

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Categoría:

Qx General

Imagen y comentario proporcionados por Jacobo Trébol López (Noviembre 2006)

Ver las Imágenes correspondientes de:     Clínica         Técnicas de Imagen

 

 

Psoas:

Sarcoma de Psoas:

SARCOMA DE PSOAS: Imágenes de masa resecada.

  

1: masa resecada          2:masa cortada, apreciar consistencia y aspecto escirro.

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Comentario:

Los sarcomas de partes blandas son lesiones neoplásicas malignas de tejidos de estirpe mesenquimal (también incluyen el sistema nervioso periférico). Se caracterizan por su: baja frecuencia, alta frecuencia relativa en la infancia y juventud (afortunadamente presentan mayor sensibilidad al tratamiento que en adultos) y gran variedad de tipos histológicos (se denominan según el tejido de origen: rabdomiosarcoma=músculo esquelético, liposarcoma=graso, leiomiosarcoma=músculo liso, sarcoma sinovial, etc).

Desde el punto de vista MACROSCÓPICO son masas de consistencia dura, aspecto escirro, hipervascularizadas y con tendencia a infiltrar las estructuras vecinas como puede verse en las imágenes.

Categoría:

Qx General

Imagen y comentario proporcionados por Jacobo Trébol López (Noviembre de 2006).

Ver la imagen de Técnicas de Imagen Correspondiente


 

R:

Recto:

 

Neo de recto:

NEO DE RECTO: Imágenes de resección anterior baja.

Comentario:

Vemos en las imágenes dos piezas de dos resecciones anteriores bajas por neo de recto. Hay varios objetivos desde el punto de vista macroscópico en esta cirugía: obtener un margen de resección caudal suficiente (antes se hablaba de 2 cm y 1 cm si estaba irradiado previamente aunque algunos autores defienden hoy 1 cm e incluso 0,5 respectivamente). Margen superior siempre hay porque suele incluirse al menos el colon sigmoide.

También se exige actualmente margen circunferencial que viene marcado por incluir en su totalidad el mesorrecto y que este esté íntegro, liso y brillante (en esa fascia se incluyen los gánglios más próximos) tal y como puede verse en la imagen superior. Este es un plano relativamente avascular ( o al menos poco vascular) que simplifica mucho la disección durante la cirugía.

En la figura inferior vemos otra pieza en toda su longitud.    

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Categoría:

Qx General

Imagen y comentario proporcionados por Jacobo Trébol López (Noviembre 2006).

ver la imagen técnicas de imagen correspondiente

 

 

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