ENFERMEDAD DE BASEDOW:

 

 

MC: mujer de 39 años diagnosticada en 2000 de enfermedad de Basedow ( el motivo de consulta inicial fue exoftalmos bilateral).

 

AF: Sin interés.

 

 

AP: No alergia, HTA, DM y dislipemia.

Antecedentes quirúrgicos: apendicectomía, artrodesis rodilla derecha. Disnea de altos esfuerzos, usa dos almohadas para dormir para evitar el edema ocular.

 

IMAGEN: radiotrazador: captación homogénea. Mayor el derecho.

Ecografía: aumento de tamaño ambos lóbulos, sobre todo el derecho. Alteración de la ecogenicidad (disminución), no nódulos.

 

 

OPERACIÓN REALIZADA:

 

 

Tiroidectomía subtotal.

La incisión es una cervicotomía en collar como podemos ver, atravesando después todas las fascias cervicales hasta llegar a la celda tiroidea:

La intervención consistió en una tiroidectomía subtotal en la que se debe realizar una identificación de los vasos nutrientes para después ligarlos, seccionarlos y extraer la glándula.

Vemos como se preparó primero el lóbulo tiroideo derecho:

 

 

 

Después se procedió a realizar lo mismo en el lóbulo izquierdo por su mayor accesibilidad en este caso concreto. Puede verse cómo se hizo en la siguiente secuencia de fotografías:

 

Después de concluir la disección y ligadura de vasos tiroideos del lóbulo izquierdo se volvió al derecho para finalizarla; puede verse en las siguientes: